光疗作为银屑病治疗的常用方法，其治疗的效果不错，但如同任何医疗手段一样，也并不是毫不良反应较小。许多患者对此感到担忧。常见的不良反应包括皮肤干燥、瘙痒、红斑、色素沉着或减退，少数情况下可能出现水疱。长期或过度照射还存在潜在的皮肤老化和增加皮肤癌风险。究竟光疗银屑病不良反应有哪些？为了更清晰地了解光疗潜在的不良反应，以下表格对不同光疗方式的常见不良反应进行了希望能帮助大家更尽量地认识光疗。
| 光疗类型 | 常见不良反应 |
| 窄谱UVB (311nm) | 皮肤干燥、瘙痒、红斑、色素沉着/减退 |
| 准分子激光 (308nm) | 轻微灼热感、红斑、水疱（少见）、色素沉着/减退 |
银屑病的光疗方式繁多，包括红外光疗、蓝紫光疗、紫外线以及激光疗法等。针对银屑病，通常采用的是紫外线疗法，其中又以308准分子激光（简称308激光或308光疗）和311窄谱UVB（简称311UVB或311光疗）较为常用。不同光疗方式，其作用机制和潜在的不良反应也有所差异。
308准分子激光： 308激光通过特定波长的激光直接作用于皮损部位，刺激黑素细胞增殖，促进黑色素生成。常见的不良反应包括治疗后可能出现的轻微灼热感，部分患者会出现红斑，通常在24-48小时内消退。极少数情况下，如果光剂量过高，可能会出现水疱。剂量需要由医生根据患者的光敏度进行调整，并不是越大越好。
311窄谱UVB： 311UVB通过特定波长的紫外线照射，恢复酪氨酸酶的活性，促进黑色素的生成。常见的不良反应包括皮肤瘙痒和干燥，因此治疗后需要加强保湿。长期或频繁使用可能会增加皮肤光老化的风险。部分患者照光后应避免立即洗澡或擦拭皮肤，具体医嘱需遵照医生建议。
皮肤反应是光疗较常见的不良反应。患者可能会经历以下几种情况：
1. 红斑： 光疗后，皮肤可能会出现红斑，这是由于光照引起的血管扩张和炎症反应。通常在1-2天内消退。如果红斑持续不退或加重，应及时告知医生。
2. 瘙痒： 皮肤瘙痒是光疗常见的不良反应之一，可能是由于皮肤干燥或光照刺激引起的。可以适当使用保湿剂来缓解瘙痒。
3. 干燥： 光疗会使皮肤水分流失，导致皮肤干燥。在光疗后应加强皮肤保湿，使用不含刺激成分的润肤霜。
4. 色素沉着或减退： 部分患者在光疗后可能会出现色素沉着，即皮肤颜色变深，这是由于黑素细胞受到刺激而产生的。也有些患者会出现色素减退，即皮肤颜色变浅。这些情况通常是暂时的，但如果持续存在，应咨询医生。
5. 水疱： 极少数情况下，如果光剂量过高，可能会出现水疱。一旦出现水疱，切勿自行处理，应及时就医。
长期或过度光疗可能存在一些潜在的长期风险，例如皮肤老化和增加皮肤癌风险。在进行光疗时，一定要严格遵守医生的建议，控制照射剂量和频率，并定期进行皮肤检查。务必明确光疗银屑病不良反应有哪些是需要长期关注的。
为了减缓光疗的不良反应，患者可以采取以下措施：
1. 严格遵医嘱： 严格按照医生的建议进行光疗，包括照射剂量、频率和时间等。不要擅自增加或减少剂量，以免引起不良反应。
2. 加强皮肤保湿： 光疗后应加强皮肤保湿，使用不含刺激成分的润肤霜，保持皮肤水分。
3. 防晒： 在光疗期间和治疗后，应注意防晒，避免阳光直射皮肤。可以使用防晒霜，穿戴防护衣物。
4. 及时告知医生： 如果在光疗过程中出现任何不适或异常情况，应及时告知医生，以便医生及时调整治疗方案。
就业建议：银屑病患者在选择职业时，应尽量避免长时间暴露在阳光下或接触刺激性物质的工作。可以选择室内工作，或者在户外工作时做好防护措施。一位患者曾告诉我，他因为银屑病而放弃了自己热爱的户外运动，感到非常沮丧。我鼓励他尝试其他的运动方式，例如游泳或瑜伽，同样可以保持身心健康。
心理支持：银屑病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者可能会面临来自自身和社会的压力，产生焦虑、抑郁等情绪。心理支持非常重要。患者可以寻求心理咨询师的帮助，或者加入银屑病患者互助组织，与其他病友交流经验，共同面对疾病。
健康小贴士，正视光疗银屑病不良反应有哪些，积极的治疗态度将会协助您战胜疾病，重拾健康和自信。
我们再来回顾一下光疗治疗银屑病可能遇到的问题，以下三个问题是患者经常咨询的：
1. 光疗会导致皮肤癌吗？ 答：长期或过度照射紫外线可能会增加皮肤癌风险，但规范的光疗治疗，在医生的指导下进行，可以有效控制风险。
2. 光疗后皮肤干燥怎么办？ 答：光疗后应加强皮肤保湿，使用不含刺激成分的润肤霜，保持皮肤水分。
3. 光疗费用如何？ 答：光疗费用因地区、医院和治疗方案而异，一般需要几千元到千元以上不等。具体费用需结合患者具体情况而定。
