很多银屑病患者在考虑311窄谱UVB光疗时，较关心的莫过于它的不良反应。311照射虽然在治疗银屑病方面效果不错，但如同任何医疗手段一样，它也存在一些潜在的不良反应，并不是所有人都适用。我们需要了解清楚可能的风险，才能做出更明智的选择。下面我们从不同角度对光疗不良反应展开详细介绍，您可结合下表中的要点进行初步了解：
| 常见不良反应 | 罕见不良反应 |
| 皮肤发红、瘙痒、干燥、灼热感 | 色素沉着、晒伤样反应、毛囊炎、皮肤老化 |
311照射较常见的不良反应就是皮肤局部的反应，例如出现红斑、瘙痒、干燥，甚至有轻微的灼热感。这些反应的出现，通常是由于短波紫外线对皮肤的刺激所致。在光疗后，患者可能会感觉照射部位的皮肤有些发烫，发红，类似于轻微晒伤的感觉，同时可能伴有不同程度的瘙痒。皮肤干燥也是一个常见的问题，因为紫外线照射会减少皮肤的水分。这些不良反应的程度因人而异，有些人可能反应较轻，有些人则反应显然一些。通常情况下，这些局部反应会在光疗后数小时或一两天内逐渐消退，但如果持续时间较长或症状严重，应及时咨询医生。
有些患者的症状可能会持续较长时间, 这时需要及时向医生反应情况，医生可能会根据情况调整您的照射剂量或频率，并建议您使用一些保湿的润肤剂来缓解皮肤不适。
311照射的不良反应还可能包括色素的改变，主要表现为色素沉着。虽然311纳米的窄谱紫外线能够刺激黑色素细胞的活动，促进黑色素的生成，但部分患者在光疗后可能会出现局部皮肤颜色加深的情况，这通常是由于黑色素在皮肤内的异常聚集所致。这种色素沉着一般在停止治疗后会逐渐淡化，但恢复时间可能较长，并且有些患者恢复可能不尽量，需要耐心等待。极少数情况下可能会出现色素减退，表现为照射部位皮肤颜色变浅，这与黑色素细胞受损有关，但这种情况相对比较少见。
出现色素变化后不必过于焦虑，大多数情况下这并不是严重的问题，可以通过防晒等方式来辅助恢复。
虽然311窄谱UVB相比宽谱紫外线的光敏反应风险较低，但仍有少数患者可能对紫外线过敏，出现光敏反应。光敏反应的表现包括照射部位皮肤出现红肿、水疱，甚至伴有显然的瘙痒和疼痛。光敏反应通常在照射后数小时至一天内出现，严重时可能会影响患者的生活。如果您此前曾有过光敏反应史，应在治疗前告知医生，以便采取相应措施。在治疗期间，也应注意避免同时使用一些可能增加光敏反应风险的药物或护肤品。
除了上述几种较为常见的不良反应外，311照射还存在一些其他潜在的风险，虽然发生率较低，但仍需引起重视。例如，长期、高剂量的紫外线照射可能会加速皮肤老化，出现皱纹、皮肤松弛等问题。有些患者接受光疗后可能会出现毛囊炎，表现为照射部位皮肤出现小红点、脓疱等。极少数情况下，长期或反复接受紫外线照射可能会增加患皮肤癌的风险，尽管这种风险相对较低。接受311光疗的患者应定期复诊，密切关注皮肤的变化，并在医生的指导下进行治疗。
患者应严格按照医嘱进行治疗，并定期复诊，以很大限度的降低风险
虽然311照射在很大程度上可以帮助患者缓解银屑病症状，但其潜在的不良反应是我们所有患者都不能忽视的。我们都希望拥有健康光滑的皮肤，当病症缠身时，往往会焦虑不已，恨不得立马看到效果。但是，任何治疗都需要一个过程，我们需要耐心，也要明白，医生为我们制定的治疗方案都需要我们积极配合。311光疗是一个很有希望的治疗选择，但并不是专业，充分了解它的不良反应，才能更好地应对治疗过程中的任何不适。
曾经有一位年轻的小伙子来找我看病，他患有银屑病多年，尝试过各种治疗方法，效果都不不错，心情低落到了极点。他抱着试试看的态度接受了311光疗，虽然治疗期间出现了一些诸如皮肤瘙痒，干燥等不良反应，但他依然坚持了下来。慢慢地他发现，皮损确实在变小，瘙痒感也在减缓，这对他的情绪恢复起到了关键作用。这是他真实的反馈，虽然在治疗过程中有些小插曲，但结果是好的，患者也重拾生活信心。
关于311窄谱UVB光照治疗，仍然存在一些误解，例如，有些患者认为其不良反应很大，不敢尝试，或者盲目追求治疗的效果，忽视剂量和照射频率的把控，甚至认为光疗后就可以“一劳永逸”，这些都是不正确的认知。在治疗前，我们需尽量了解311照射的不良反应；治疗期间，我们要积极配合医生，定期复诊；治疗后，要做好日常护理，才能更好地控制病情，减少反复。
关于311照射的不良反应，主要体现在以下几个方面：皮肤的局部反应、色素的变化、光敏反应以及其他潜在风险。为了更好的帮助患者了解光疗，我再简单温馨提示几个大家比较关心的问题：
1. 311光疗会使皮肤变黑吗？
答：311光疗可能会导致皮肤色素沉着，皮肤颜色变深，但通常在治疗停止后可以逐渐恢复，但是恢复时间因人而异。
2. 光疗后皮肤特别干燥怎么办？
答：光疗会导致皮肤干燥，建议选择适合的保湿产品，并做好平时生活上的保湿护理，多喝水，保持良好的作息习惯。
3. 所有银屑病患者都适合311光疗吗？
答：不是所有银屑病患者都适合311光疗，需要医生根据您的病情进行评估，制定个性化的治疗方案，有些患者可能并不适合进行这项治疗。
作为一医生生，我希望大家能够理性看待银屑病，并积极治疗。生活上，您无需因为银屑病而感到羞愧，要积极地融入社会生活，尝试和朋友家人沟通，得到情感上的支持；饮食上，避免辛辣刺激食物，注意营养均衡，必要情况下可咨询医生是否需要忌口。保持适当锻炼，增强体质,这对减缓焦虑情绪也是有帮助的。皮肤护理方面，选择温和不刺激的护肤品， 避免过度清洁和摩擦皮肤。相信在医生和患者的共同努力下，我们一定可以更好地控制银屑病，拥有更健康的生活。
