很多银屑病患者都有这样的困扰,症状缓解后,过段时间又会在原来的地方反复,仿佛有一段“记忆”在皮肤上,总是回到同一个地方。其实,这与银屑病的病理机制有关,也是很多患者苦恼的问题本身。银屑病,又称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,其发病机制尚未尽量明确,但现有的经验来看,遗传因素、免疫因素、环境因素以及其他因素(如精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒等)都可能在银屑病的发生发展中发挥作用。
银屑病的反复发作是由于多种因素共同作用的结果,包括:
1.1 遗传因素:银屑病具有一定的遗传倾向,约30%的患者有家族史,遗传率在10%-60%左右。如果家族中有银屑病患者,患病风险显然增加。
1.2 免疫因素:银屑病是一种免疫介导的疾病,免疫系统异常恢复,导致皮肤细胞过度增生,形成鳞屑和红斑。
1.3 环境因素:一些环境因素也可能诱发或加重银屑病,例如感染(如链球菌感染)、寒冷、干燥、阳光暴晒、压力、创伤等。
1.4 其他因素:吸烟、酗酒、肥胖、某些药物(如锂盐、β-阻滞剂等)等也与银屑病的反复有关。
银屑病总在原来地方反复的原因在于,该部位皮肤可能存在着与银屑病相关的免疫记忆细胞,一旦受到刺激,就会再次恢复,导致银屑病反复。
根据临床特征,银屑病可分为以下几种类型:
2.1 寻常型银屑病:是较常见的类型,约占较高,表现为鳞屑性红斑或斑块,表面覆盖有银白色鳞屑。
2.2 关节病型银屑病:约占1-2%,以关节疼痛、肿胀、僵硬为主要表现,可伴有皮肤损害。
2.3 脓疱型银屑病:较少见,以皮肤上出现白色脓疱为主要特点,可累及大面积皮肤,甚至引起全身感染。
2.4 红皮病型银屑病:较严重的类型,皮肤广泛红肿脱屑,伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。
银屑病的治疗目标是控制症状,改善皮肤外观,减缓患者的痛苦,提高生活质量。 目前治疗银屑病的方法很多,包括外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等。 具体治疗方案需根据患者的病情、病程、耐受性等因素选择。
3.1 外用药物: 常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。
3.2 口服或注射药物: 如果外用药物治疗的效果不佳,可考虑口服或注射药物,常用的药物包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂(靶向免疫调节剂)、抗生素类药物、激素类药物等。
3.3 物理治疗: 常用的物理治疗方法包括紫外线光疗(包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗、窄波UVB光疗)、准分子激光、沐浴疗法等。
3.4 中医治疗: 中医治疗也有一定的治疗的效果,常用方法包括中药外治(涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍等)、针灸、推拿等。
虽然不能尽量避免银屑病的反复,但我们可以通过一些措施来减少反复风险,改善生活质量。
4.1 保持心情舒畅: 精神压力、情绪波动等可能会诱发或加重银屑病,因此要保持良好的心态,学会减压,避免过度劳累。
4.2 注意皮肤护理: 保持皮肤清洁,使用温和的洗浴用品,避免过度搔抓,避免使用刺激性强的外用药。
4.3 合理膳食: 尽量避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。
4.4 定期复查: 定期到医院进行复查,及时发现病情变化,调整治疗方案。
银屑病虽然不传染,但对患者的生活会造成一定影响,包括:
5.1 外观影响: 银屑病的皮损通常出现在暴露部位,会影响患者的外观,引起心理上的自卑和焦虑。
5.2 自信影响: 银屑病会影响患者的自信心,导致社交障碍,甚至影响工作和学习。
5.3 经济负担: 银屑病的治疗需要一定的经济投入,患者需要支付治疗费用、护理费用等,给家庭带来经济压力。
银屑病的反复会导致治疗周期的延长,治疗费用的增加,同时也会给患者的心理造成更大的压力,影响其生活质量。
患有银屑病需要进行一定的护理,以减缓症状,降低反复风险,提高生活质量。
6.1 保持皮肤清洁: 每天用温水和温和的洗浴用品清洁皮肤,避免使用刺激性强的肥皂或香皂。
6.2 保持皮肤保湿: 在洗澡后,使用润肤霜或乳液来保湿皮肤,防止皮肤干燥,减少鳞屑,降低反复风险。
6.3 避免过度搔抓: 搔抓会加重炎症反应,导致皮肤损伤,甚至引发感染,应避免过度搔抓。
6.4 注意饮食: 避免食用辛辣、刺激性食物,忌烟酒,适当吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,提高抵抗力。
6.5 保持良好心态: 积极面对疾病,保持乐观情绪,避免过度焦虑,有助于减缓症状,降低反复风险。
银屑病的护理可以帮助患者更好地控制病情,减少反复,提高生活质量。
银屑病总在原来的地方反复, 这确实让很多患者感到困扰,但我们也要看到,随着医学技术的不断发展,银屑病的治疗手段越来越科学,患者的治疗的效果也越来越好。
银屑病的反复提醒我们:
1. 要积极配合医生的治疗,遵医嘱用药,定期复查,及时调整治疗方案。
2. 要注意日常护理,保持良好生活习惯,避免诱发因素,降低反复风险。
3. 要保持积极乐观的心态,相信科学的力量,相信我们能够战胜疾病。
以下是一些建议,帮助患者更好地应对银屑病,降低反复风险,改善生活质量:
1. 婚假: 患有银屑病的患者可以正常结婚,但建议在婚前告知伴侣,并向伴侣解释银屑病的性质,去除伴侣的顾虑,以避免婚后双方在相处过程中产生误解。 在选择婚礼当天穿的服装时,建议选择宽松、透气、舒适的服装,尽量减少皮肤暴露,避免阳光照射,以防止银屑病加重。 婚礼结束后,患者应注意休息,避免过度劳累,防止免疫力下降,诱发银屑病反复。
2. 就业: 患有银屑病的患者可以正常工作,但建议在求职时,选择对皮肤要求不高的工作,例如办公室工作、文案工作等,避免接触过度阳光照射、高温、高湿的环境,防止银屑病加重。 工作期间,患者应注意皮肤护理,避免过度搔抓,使用温和的洗浴用品,保持皮肤清洁保湿,降低反复风险。 在工作中,患者应积极主动,展现自己的才华,用自己的能力和实力赢得同事和领导的认同,避免因为银屑病而产生自卑心理,影响职业发展。
3. 情感: 患有银屑病的患者可以正常恋爱,但建议选择真诚、善良、包容的伴侣,以避免感情上的伤害。 在恋爱过程中,患者应坦诚地与伴侣沟通病情,去除伴侣的顾虑,并积极寻求伴侣的支持和鼓励,以增强自信心。 恋爱关系的建立需要双方共同经营,患者应主动付出,展现自己的魅力,建立良好的感情基础,并用积极乐观的态度面对未来的生活。
4. 饮食: 患有银屑病的患者应合理膳食,避免食用辛辣、刺激性食物,忌烟酒,适当吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,提高抵抗力。 建议患者多食用富含维生素A、C、E的食物,例如胡萝卜、西红柿、菠菜、柑橘、猕猴桃等,这些食物有助于改善皮肤状况,降低反复风险。 患者应注意避免食用易引起过敏的食物,如海鲜、花生等,以防止过敏反应加重银屑病。
5. 保健锻炼: 患者应适量进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。 建议患者选择一些轻度运动,例如散步、游泳、瑜伽等,避免过度剧烈的运动,防止过度疲劳,诱发银屑病反复。 运动过程中,患者应注意皮肤护理,避免过度汗液分泌,保持皮肤干燥清洁,降低感染风险。 患者应注意运动强度和时间,根据自身的身体状况进行调整,避免过度劳累。
银屑病总在原来的地方反复,但这并不意味着无法治疗,也不意味着生活质量会因此而下降。 只要积极配合治疗,做好日常护理,保持良好生活习惯,我们就能很好地控制病情,降低反复风险,享受美好生活。