很多人都想知道银屑病到底会不会传染,以及怎么传染。要明确的是,银屑病不传染,它不是由细菌、病毒或寄生虫引起的,所以不会像感冒或流感那样通过空气、飞沫或接触传播。银屑病是一种免疫系统疾病,其发病机制目前尚未尽量清楚,但与遗传因素、环境因素和免疫系统紊乱有关。简单你的免疫系统会错误地攻击自身皮肤细胞,导致皮肤细胞过度生长,形成银屑病的症状,比如鳞屑性红斑或斑块。
银屑病的具体病因尚不明确,但经过多年的研究,人们发现它与以下几个方面密切相关:
1. 遗传因素:遗传在银屑病中起着重要作用。有经验来看,约30%的银屑病患者有家族史,遗传率在10%-60%左右。但值得注意的是,遗传并不意味着一定会患病,只有当遗传因素与环境因素共同作用时,才有可能患上银屑病。
2. 免疫因素:银屑病被认为是一种免疫介导的疾病,免疫系统会错误地攻击自身的皮肤细胞,导致皮肤细胞过度增生,形成银屑病的症状。免疫系统紊乱可能是由于机体对环境因素的反应过度而导致的。
3. 环境因素:环境因素对银屑病的发生和发展也起到重要作用。一些环境因素,包括感染、压力、气候变化、皮肤损伤等,都可能诱发或加重银屑病。
4. 其他因素: 除上述因素外,一些其他因素,如精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物作用等,也都可能与银屑病的发生有关。
银屑疾病问题据临床特征可以分为几种类型,其中较常见的是寻常型银屑病,约占所有银屑病患者的较高。其他类型还包括关节病型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病。
1. 寻常型银屑病:是较常见的类型,特征是鳞屑性红斑或斑块,表面覆盖着银白色鳞屑,可能伴有皮肤瘙痒、灼热或疼痛。局限于一处或全身广泛分布,冬季加重或反复,夏季可缓解。
2. 关节病型银屑病:除了皮肤上的症状外,还会累及关节,导致关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
3. 脓疱型银屑病:以皮肤上出现无菌性脓疱为特征,主要表现为手掌、足底和躯干部位出现大量的小脓疱,周围有红晕,可能伴有发热和全身症状。
4. 红皮病型银屑病:是一种比较严重的类型,表现为全身皮肤弥漫性潮红、脱屑、发热等症状。它是由于寻常型银屑病大面积泛发,或者在使用某些药物后导致的。
银屑病的主要症状包括:
1. 鳞屑性红斑或斑块:这是银屑病较典型的症状,患者皮肤上会出现红色斑块,表面覆盖着银白色鳞屑,就像一层“鱼鳞”一样。斑块的大小和形状各不相同,有的很小,有的很大,有的单个存在,有的多个聚集。
2. 皮肤瘙痒:很多银屑病患者会有不同程度的皮肤瘙痒,有时会很严重,影响患者的睡眠和正常生活。
3. 灼热或疼痛:除了瘙痒,有些患者还会感到皮肤灼热或疼痛,尤其是在斑块红肿或感染的时候。
4. 甲银屑病:银屑病也可以累及指甲,导致指甲变厚、凹陷、变脆、颜色改变等症状。
5. 关节疼痛:患有关节病型银屑病的患者还会出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,严重的甚至可能导致关节畸形。
银屑病的诊断主要根据患者的临床症状和病史进行,通常不需要特殊检查。医生会根据患者皮肤上的斑块颜色、形状、大小、表面鳞屑的特征等进行初步判断。
为了确诊或排除其他疾病,医生可能会进行以下检查:
1. 组织病理学检查:从患者的皮肤病损处取一小块组织进行显微镜检查,可以观察到典型的银屑病组织学改变,有助确诊。
2. X线检查:如果怀疑患者合并有关节病型银屑病,医生可能会建议做X线检查,观察关节是否受损或发生变化。
3. 血液检查:在一些情况下,医生可能会建议做一些血液检查,了解患者的免疫指标,排除一些其他疾病,例如狼疮或风湿性关节炎。
银屑病的治疗目标是减缓症状,改善皮肤状况,提高生活质量,并预防或控制并发症。
银屑病的治疗方法有很多种,包括外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等,患者需要根据自己的病情和医生建议选择合适的治疗方案。
5.1 外用治疗
外用药物是银屑病治疗中较常用的方法,主要包括以下几种:
1. 润肤剂:可以帮助滋润皮肤,减缓干燥和瘙痒。常用的润肤剂包括凡士林、尿素霜、乳酸乳液等。
2. 糖皮质激素霜剂或软膏:可以有效减缓炎症反应,抑制皮肤细胞过度增生,但长期使用可能会产生不良反应,例如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。应在医生的指导下使用。
3. 维A酸制剂:可以减缓皮肤细胞的增生速度,改善鳞屑和红斑。常见的维A酸制剂包括维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等,需要谨慎使用,因为它可能会刺激皮肤。
4. 维生素D3衍生物:可以抑制皮肤细胞增生,减缓炎症反应。常见的维生素D3衍生物包括钙泊三醇乳膏、卡泊三醇乳膏等,相对安全,但可能导致皮肤干燥和发红。
5. 钙调神经磷酸酶抑制剂:可以抑制免疫细胞的活化,减缓炎症反应。常用的钙调神经磷酸酶抑制剂包括他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等,相对安全,但可能导致皮肤干燥和发红。
6. 水杨酸软膏:可以软化鳞屑,促进角质脱落。常见的的水杨酸软膏包括水杨酸软膏、复方水杨酸软膏等。
7. 复方制剂:一些药物组合起来使用,可以发挥协同效应,提高治疗的效果。例如,复方维A酸乳膏、复方他扎罗汀乳膏等,可以增强抗炎和抑制皮肤细胞增生的作用。
5.2 口服或注射药物
如果外用药物效果不佳,医生可能会考虑口服或注射药物。常用的口服或注射药物包括:
1. 免疫抑制剂:可以抑制免疫细胞的活化,减缓炎症反应。常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤等,需要在医生的密切监控下使用,以防出现严重不良反应。
2. 维A酸类:可以减缓皮肤细胞的增生速度,改善鳞屑和红斑。常用的维A酸类药物包括阿维A、依曲替胺等,需要在医生的指导下使用,因为可能导致肝毒性等不良反应。
3. 生物制剂 (靶向免疫调节剂):可以特异性地靶向作用于某些免疫细胞或信号通路,有效改善银屑病的症状,并且不良反应相对较少。常用的生物制剂包括阿达木单抗、英夫利昔单抗、依那西普、乌司奴单抗等,需要医生评估后才能使用。
4. 抗生素类药物:主要用于治疗银屑病合并感染。例如,红霉素、克林霉素等。
5. 激素类药物:在一些情况下,医生可能会使用激素类药物来更快控制银屑病的症状,但长期使用会产生不良反应,例如血糖升高、骨质疏松等。应在医生的指导下使用,并且尽量缩短使用时间。
5.3 物理治疗
物理治疗是银屑病治疗的重要手段,主要利用光照或其他物理方法来改善症状。
1. 长波紫外线光疗:使用长波紫外线照射皮肤,可以抑制皮肤细胞的增生,减缓炎症反应,但需要注意防晒和避免过度照射。
2. 中波紫外线:与长波紫外线类似,可以抑制皮肤细胞增生,减缓炎症反应,但风险也类似。
3. 波紫外线:与长波紫外线类似,可以抑制皮肤细胞增生,减缓炎症反应,但风险也类似。
4. UVB光疗 (窄波UVB光疗):使用窄波UVB光照射皮肤,可以有效缓解银屑病症状,治疗的效果较好,相对安全。但需要在医生指导下进行,避免过度照射。
5. 紫外线A联合补骨脂素:使用紫外线A联合补骨脂素照射皮肤,可以有效缓解银屑病症状,但需要注意补骨脂素可能导致皮肤敏感和色素沉着。
6. 准分子激光:使用准分子激光照射银屑病病损处,可以有效抑制皮肤细胞增生,改善鳞屑和红斑。但需要注意的是,准分子激光可能会造成皮肤灼伤,需要在专业医生的指导下进行。
7. 沐浴疗法:通过在温水中加入一些药物,例如焦油、盐类、硫磺等,可以缓解皮肤瘙痒,软化鳞屑,促进角质脱落。
8. 组合光疗法:将多种光疗方法结合起来使用,可以提高治疗的效果,降低不良反应。例如,将窄波UVB光疗与其他光疗方法结合使用。
5.4 中医治疗
中医治疗注重调理机体,改善体质,促进恢复,是银屑病治疗的重要辅助手段。中医认为,银屑病的发生与多种因素有关,包括遗传、环境、情志、饮食等,因此中医治疗重视整体观念,根据患者的具体情况,辨证施治。
中医治疗银屑病常用的方法包括:
1. 中药外治:包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等,可以改善皮肤症状,减缓炎症反应,促进恢复。
2. 中药内服:根据患者的具体情况,选用不同的中药进行调理,可以提高免疫力,改善体质,促进恢复。
银屑病的预防包括以下几个方面:
1. 保持良好的生活习惯:规律作息、保持心情舒畅、饮食均衡、避免吸烟饮酒等,可以提高机体免疫力,预防银屑病的发生。
2. 远离过敏源:避免接触可能引起过敏的物质,例如花粉、尘螨、宠物毛发等,可以降低患银屑病的风险。
3. 及时治疗皮肤损伤:皮肤损伤可能会诱发银屑病,因此应及时治疗伤口,避免感染,降低患病风险。
4. 定期体检:定期体检,可以早期发现并控制银屑病,避免病情加重。
银屑病可能会造成一些并发症,影响患者的生活质量和健康。
1. 银屑病关节炎:关节病型银屑病患者可能会出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,严重甚至可能导致关节畸形。
2. 感染:银屑病患者的皮肤屏障功能受损,容易发生皮肤感染,例如细菌感染、真菌感染等。
3. 肥胖:银屑病患者患肥胖的风险更高,而肥胖又会加重银屑病症状,形成恶性循环。
4. 心血管疾病:经验来看,银屑病患者患心血管疾病的风险更高,这可能是银屑病导致的炎症反应影响心血管系统造成的。
5. 精神疾病:银屑病会给患者带来心理压力,可能导致抑郁症、焦虑症等精神疾病。
银屑病患者在日常生活要注意以下几点:
1. 避免使用刺激性强的外用药: 如含酒精、香料等成分的护肤品,以免刺激皮肤,加重银屑病症状。
2. 谨慎使用可能导致严重不良反应的药物: 例如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等,应在医生的指导下使用,避免病情加重。
3. 保持良好的情绪: 压力、紧张、焦虑等负面情绪可能会加重银屑病症状,因此要学会管理情绪,保持积极乐观的心态。
4. 保持健康的生活方式: 规律作息、均衡饮食、适度运动,可以提高机体免疫力,改善银屑病症状。
5. 定期随访: 定期随访医生,了解病情变化,调整治疗方案,以便更好地控制银屑病。
银屑病患者在日常生活中经常会遇到一些问题,例如:
1. 银屑病会不会传染 不会传染,银屑病是一种免疫系统疾病,不是由细菌、病毒或寄生虫引起的,所以不会像感冒或流感那样通过空气、飞沫或接触传播。
2. 银屑病可以治疗吗 目前银屑病比较难治疗,但可以通过正规的治疗方法控制病情,减缓症状,提高患者的生活质量。
3. 银屑病会不会影响婚姻和就业 银屑病不会影响婚姻和就业,只要患者积极配合治疗,病情得到控制,就可以像正常人一样生活。
银屑病,又称牛皮癣,是一种常见的慢性皮肤病,对患者的生活质量和心理造成一定影响。但银屑病不传染,患者应当积极配合医生进行治疗,保持乐观的心态,积极面对生活。