牛皮癣，又称银屑病，是一种慢性皮肤病，它不会传染给别人。银屑病的发生与遗传、免疫系统、环境因素等多种因素相关，不是由细菌或病毒引起的，所以患者无需担心会传染给家人、朋友或同事。很多人因为对牛皮癣的不了解，误认为它是传染病，导致患者的心理压力和社会负担加重，影响了正常的生活和工作。其实，牛皮癣患者是可以过上正常生活的，关键是要及时就医，积极配合治疗，并保持良好的生活习惯。
银屑病的病因至今不明确，但普遍认为是遗传因素、免疫因素、环境因素和感染因素等多因素相互作用的结果。遗传因素是银屑病发生的重要影响因素，约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。免疫因素是指免疫系统异常，导致皮肤免疫细胞过度活跃，攻击皮肤细胞，从而引发银屑病。环境因素包括外界刺激，比如寒冷、干燥、紫外线照射等，都可能诱发或加重银屑病。感染因素是指某些细菌、真菌或病毒的感染，可能会加重银屑病的病情。银屑病的发病机制是一个复杂的病理生理过程，目前研究尚未尽量明朗，但我们可以通过了解这些因素，更好地进行预防和治疗。
银屑病的典型症状是皮肤上出现红色丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，并且伴有瘙痒、灼热或疼痛。根据临床表现，银屑病可以分为以下几种类型：
1. 寻常型银屑病：此为较常见的类型，约占较高，主要表现为红色丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，常伴有瘙痒，可发生于身体的任何部位，但以头皮、肘部、膝盖和腰骶部较为常见。
2. 关节病型银屑病：此类型伴有关节炎症状，如关节疼痛、肿胀和活动受限等，常发生在手指、手腕、脚趾、膝盖等部位。
3. 脓疱型银屑病：此类型以全身性或局限性脓疱为特点，常常伴有发热、疲劳等全身症状，需及时到医院治疗。
4. 红皮病型银屑病：此类型为银屑病较严重的类型，表现为全身皮肤弥漫性红肿、脱屑，症状严重，需积极治疗。
银屑病的诊断主要依靠临床表现，但需要结合病史、体格检查以及辅助检查来确诊。
1. 病史：医生会询问患者的家族史、发病时间、症状、病程、以往治疗史等，了解病情的具体情况。
2. 体格检查：医生会仔细观察患者的皮肤，检查皮损的特征，如皮损的颜色、形状、大小、数量、分布等，以判断是否为银屑病。
3. 辅助检查：
a. 组织病理学检查：通过显微镜观察皮损组织，可以确诊银屑病并排除其他皮肤病。
b. X线检查：对于关节病型银屑病，医生会进行X线检查，以评估关节的损伤程度。
c. 血液检查：可以检测血常规、血沉、免疫指标等，了解患者的整体身体状况，判断银屑病的严重程度。
银屑病的治疗目标是控制症状、改善生活质量，并预防并发症。目前常用的治疗方法包括外用治疗、口服或注射药物、物理治疗、中医治疗等。具体治疗方案需根据患者的病情、病程、身体状况等因素来制定。
1. 外用治疗：外用药是银屑病治疗的可选择方案，常用的外用药包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。
2. 口服或注射药物：当外用治疗的效果不佳时，医生会考虑使用口服或注射药物，常用的药物包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物、激素类药物等。口服或注射药物不良反应较大，需谨慎使用，并定期监测患者的肝肾功能、血象等指标，及时调整治疗方案。
3. 物理治疗：物理治疗也是银屑病治疗的重要手段，常用的物理治疗方法包括长波紫外线光疗、中波紫外线、波紫外线、UVB光疗（窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。物理治疗对银屑病有一定的治疗的效果，但需注意使用时间、剂量和治疗频率，避免过度治疗导致皮肤损伤。
4. 中医治疗：中医认为银屑病是由于风、湿、热邪侵袭肌肤、血热壅滞、气血失调所致，治疗以清热解毒、凉血活血、祛风止痒为主，常用的中药外治方法包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。中医治疗银屑病具有整体观念，注重调节机体免疫功能，可以辅助西医治疗，提高治疗的效果。
除了积极治疗之外，患者还需要注意日常护理和预防，才能更好地控制病情，避免再次发作。日常护理建议包括：
1. 保持皮肤清洁：每天用温水和温和的肥皂清洗皮肤，避免过度摩擦和刺激，选择保湿效果好的沐浴露，用后及时涂抹保湿乳液，保持皮肤润滑。
2. 避免过度晒太阳：紫外线照射可能会诱发或加重银屑病，患者应注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。
3. 保持心情舒畅：精神压力过大也会加重银屑病的病情，患者应保持乐观开朗的心情，学会释放压力，比如进行户外运动、听音乐、冥想等。
4. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒都会对皮肤健康产生负面影响，患者应尽量戒烟戒酒。
5. 保持规律作息：规律的作息时间能够提高机体免疫力，患者应按时休息和睡眠，避免熬夜。
6. 注意饮食：饮食方面，患者应以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，适当吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和微量元素。
7. 保持良好的体重：肥胖与银屑病的发生和发展有一定的关联，患者应控制体重，保持健康体重，避免肥胖。
8. 定期随访：患者需定期到医院复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案，预防反复。
银屑病患者常常会因为对社会歧视的担心而感到自卑、焦虑，甚至选择逃避社交，这会影响患者的心理健康和社会融入。其实，银屑病是一种常见的皮肤病，并不意味着患者不能过上正常的生活，应该积极面对，去除心理压力，积极治疗，并以积极乐观的心态融入社会。
1. 提高自我认知：了解银屑病的问题本身，明白它并不是传染病，去除对疾病的误解和恐惧，建立积极的心理暗示，提升自信心。
2. 正确对待他人眼光：理解社会中的一些偏见和误解，不轻易被他人言论所左右，保持积极乐观的心态，坦然面对他人的目光。
3. 寻求专业帮助：遇到心理障碍时，不要独自承受，应该寻求专业的心理医生帮助，通过咨询和治疗，减缓心理压力，改善情绪状态。
4. 积极参加社交活动：积极参加社交活动，结识新朋友，扩大交友圈，获得社会支持，减缓孤独感，改善患者的社会融入程度。
5. 选择合适的职业：选择适合自身条件的职业，避免长时间暴露在不良环境下，减缓疾病的影响，并保证患者的心理健康和生活质量。
牛皮癣传染给别人吗？
银屑病不是传染病，不会传染给别人。
牛皮癣患者能结婚吗？
银屑病患者可以结婚，并不会影响生育，但患者应在婚前告知对方自己的病情，以便相互理解和支持。
牛皮癣患者能找工作吗？
银屑病患者可以找工作，只要能胜任工作岗位的要求，就不会受到歧视，但患者应坦诚地告知用人单位自己的病情，避免出现不必要的麻烦。
