银屑病甲损害，也称为指甲银屑病，是银屑病的一种常见表现形式，常伴随皮肤上的银屑病病灶而出现，通常表现为指甲增厚、变色、凹陷、碎裂等，严重影响患者的日常生活和社交。虽然目前没有尽量治疗银屑病甲损害的方法，但通过积极的治疗，可以有效控制病情，减缓症状，改善指甲外观，提高生活 quality。
银屑病甲损害的病因与皮肤上的银屑病病因相同，目前认为与遗传因素、免疫因素、环境因素等多种因素有关。遗传因素是银屑病的重要致病因素，约 30% 的患者有家族史，遗传率在 10%-60% 左右。免疫因素是指人体免疫系统出现异常，攻击自身组织，导致皮肤和指甲出现炎症反应。环境因素包括皮肤损伤、感染、压力、吸烟、酒精等。
银屑病甲损害的症状多种多样，常见的症状包括：
1. 指甲增厚： 指甲显然增厚，边缘变粗，甲板变得不平整，并伴随有隆起或凹陷。
2. 指甲变色： 指甲颜色变为白色、黄色、棕色或黑色。
3. 指甲凹陷： 指甲表面出现小坑或点状凹陷，称为“点状凹陷”。
4. 指甲碎裂： 指甲变得脆弱易碎，容易断裂，出现横向或纵向裂纹。
5. 甲床分离： 指甲与甲床分离，出现空隙，指甲容易脱落。
银屑病甲损害的症状可能轻微，也可能严重影响生活，甚至导致指甲的长久性损害。患者应及时寻求医生的诊断和治疗，避免病情进一步加重。
银屑病甲损害的治疗目标是控制病情，减缓症状，改善指甲外观。目前治疗银屑病甲损害的方法包括：
3.1 外用药
外用药是治疗银屑病甲损害较常用的方法之一，常用药物包括：
1. 糖皮质激素霜剂或软膏： 局部外用糖皮质激素能有效控制炎症反应，缓解症状，但长期使用可能会导致皮肤变薄、毛细血管扩张等不良反应。
2. 维A酸制剂： 维A酸制剂可以促进角质剥脱，改善指甲外观，但可能会导致皮肤干燥、红肿等不良反应。
3. 维生素D3衍生物： 维生素D3衍生物能有效抑制角质形成，改善指甲生长，但可能会导致皮肤干燥、瘙痒等不良反应。
4. 钙调神经磷酸酶抑制剂： 钙调神经磷酸酶抑制剂可以有效抑制炎症反应，改善指甲外观，但可能会导致局部皮肤刺激等不良反应。
5. 水杨酸软膏： 水杨酸软膏可以软化角质，促进角质脱落，改善指甲外观，但可能会导致皮肤刺激、灼烧等不良反应。
6. 复方制剂： 复方制剂通常含有两种或多种成分，可以发挥协同作用，改善治疗的效果。
3.2 口服或注射药物
口服或注射药物多用于病情较重或外用药治疗的效果不佳的患者，常见药物包括：
1. 免疫抑制剂： 免疫抑制剂可以抑制免疫系统对自身的攻击，控制病情发展，但可能会导致感染风险增加，以及其他不良反应。
2. 维A酸类： 维A酸类可以抑制角质形成，改善指甲生长，但可能会导致肝功能损害、皮肤干燥、红肿等不良反应。
3. 生物制剂 (靶向免疫调节剂)： 生物制剂可以靶向抑制特定免疫细胞，调节免疫系统，改善指甲外观，但可能会导致感染风险增加，以及其他不良反应。
4. 抗生素类药物： 抗生素类药物主要用于治疗甲真菌感染，但不能直接治疗银屑病甲损害。
5. 激素类药物： 激素类药物可以有效控制炎症反应，但长期使用会导致不良反应，应在医生的指导下使用。
3.3 物理治疗
物理治疗方法包括：
1. 光疗： 光疗是常用的治疗方法之一，包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗、窄波 UVB 光疗等。光疗可以抑制皮肤和指甲的炎症反应，改善指甲外观，但长期光照可能会导致皮肤晒伤、皮肤癌风险增加等不良反应。
2. 准分子激光： 准分子激光治疗可以有效控制局部皮肤的炎症反应，改善指甲生长，但治疗费用较高。
3. 沐浴疗法： 沐浴疗法可以帮助软化角质，促进角质脱落，改善指甲外观。
4. 组合光疗法： 组合光疗法是将多种光疗方法联合使用，可以提高治疗的效果，改善指甲外观。
除了上述治疗方法外，患者还可以采取一些生活方式的调整，帮助控制病情，改善指甲健康，比如保持良好的卫生习惯、注意饮食、适当运动、避免过度劳累等。
银屑病甲损害是一种慢性疾病，目前没有尽量治疗的方法，但可以通过预防措施来降低其发生风险，缓解病情。预防措施包括：
1. 避免皮肤损伤： 避免过度摩擦、抓挠皮肤，避免接触刺激性物质，防止皮肤损伤，减少疾病的发生。
2. 保持良好的卫生习惯： 勤洗手，勤剪指甲，保持指甲的清洁卫生，可以有效预防细菌感染，减缓病情。
3. 注意饮食： 患者应注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，多食用清淡易消化的食物，有助于控制病情。
4. 适当运动： 适当运动可以增强体质，提高免疫力，有助于预防疾病的发生。
5. 保持良好的情绪： 压力、焦虑等负面情绪可以诱发银屑病，患者应保持良好的情绪，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
银屑病甲损害的治疗是一个长期过程，需要患者积极配合医生，坚持治疗，才能取得良好的治疗的效果。患者还应注意以下事项：
1. 避免使用刺激性强的外用药： 一些刺激性强的外用药可能会加重病情，应避免使用。
2. 谨慎应用可能导致严重不良反应的药物： 如系统使用糖皮质激素，银屑病诱发药物等，应在医生的指导下使用。
3. 避免病情加重： 避免过度摩擦、抓挠皮肤，避免接触刺激性物质，防止皮肤损伤，避免病情加重。
银屑病甲损害虽然并不是不治之症，但需要患者长期坚持治疗，并注意生活方式的调整，才能有效控制病情，改善指甲外观，提高生活 quality。
银屑病甲损害怎么治疗治得好吗？ 这个问题没有简单的答案。是否治得好，取决于很多因素，包括病情的严重程度、个人的体质、治疗方案的选择、患者的坚持程度等等。
针对银屑病甲损害，患者还应关注以下问题：
1. 婚假： 银屑病甲损害不影响婚假，但患者应主动告知伴侣，做好心理准备，避免婚后因疾病造成家庭矛盾。
2. 就业： 银屑病甲损害不影响就业，但患者应选择工作环境良好的企业，避免接触刺激性物质，并主动告知招聘单位，争取理解和包容。
3. 情感： 银屑病甲损害可能影响患者的自信心，降低生活质量，患者应积极寻求心理咨询，加强自身建设，提高自信心。
4. 饮食： 患者应选择清淡易消化的食物，避免食用辛辣刺激性食物，适当吃富含维生素和蛋白质的食物，提高抵抗力。
5. 保健锻炼： 患者应适当运动，增强体质，提高免疫力，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
